Einzugsermächtigung                                   

    Wenn Sie in der Europäischen Union leben und Ihre Landeswährung der Euro ist, können Sie uns die automatische Erhebung des Mitgliedsbeitrags für 2020 und später gestatten. Füllen Sie dazu das unten stehende Genehmigungsformular aus.

    ===
    SEPA-Lastschrift-Mandat

    Name collector: Vereniging Gouden Kruisdragers Vierdaagse, Karstraat 18A, 6665LD Driel
    Incassant-ID: NL11ZZZ401450240000
    Mandatsreferenz = mitgliedsnummer-datum

    Ich ermächtige/Wir ermächtigen die Verein ‘Gouden Kruisdragers Vierdaagse’, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der Verein GKD auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
    Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

    * = Alle Pflichtfelder

    ==========

    Um das Ausfüllen dieses Formulars durch automatische Skripte zu verhindern, enthält dieses Bild ein Wort. Bitte geben Sie das Wort ein.

    captcha